“要不是来太原看孙子顺便查了回眼睛永隆配资,我这双眼睛说不定就真瞎了!”来自辽宁的杜先生今年66岁,此刻他正坐在山西爱尔眼科医院的复查室里,手里捏着检查报告,语气里满是庆幸。
四年前,杜先生发现自己左眼瞅东西有点模糊,尤其往下看时,总像挡着块纱布。“一开始没当回事,寻思着人老了眼神差点正常,体检时也查过眼睛,啥毛病没查出来。”他挠挠头笑着说,“后来慢慢习惯了,反正平时看个报纸、出门遛弯也还凑合,就这么对付了四年。”
今年6月,杜先生来太原帮儿子带孙子,闲下来时总觉得眼睛不得劲,“想着山西爱尔眼科医院专家多、设备好,不如顺道查查到底咋回事。”到院后,杜先生先挂了干眼科的号,没想到检查时医生发现他眼压有点高,“大夫跟我说这情况得找戴超院长看看,他是青光眼方面的专家。”
山西爱尔眼科医院副院长、博士后、青光眼学科带头人戴超仔细检查后,给出的诊断让杜先生愣了半天——双眼联合机制性青光眼(原发性开角型与闭角型青光眼同时存在)、双眼老年性白内障及双眼屈光不正。“我当时就懵了!”他拍着大腿说,“青光眼?我听人说得了这病得头晕恶心、眼睛疼,我啥感觉没有啊!这四年除了看东西有点挡,啥难受劲儿都没有。”
展开剩余70%戴超院长拿着检查报告永隆配资,指着视野图给杜先生解释:“您患的是联合机制性青光眼,这病比普通青光眼更隐蔽,就像两个‘视力小偷’合伙作案,平时不声不响,悄悄就把视力偷走了。”他用手指在纸上画着眼睛内部结构,“咱们眼睛里有个叫‘房角’的地方,还有个‘小梁网’的结构,都负责排出房水。您这情况特殊,一方面周边虹膜把房角堵了(闭角型),另一方面小梁网的排水功能也出了问题(开角型),双重阻碍导致房水排不出去,眼压就高了。”
“眼压高了又咋地?”杜先生追问。
“眼压长期高,就像一直用重东西压着视神经,慢慢就把神经压坏了。” 戴超院长放缓语速,“神经坏了,看东西的范围就变小了,医学上叫视野缺损。您一开始看下方有遮挡,就是视野缺损的表现。再拖下去,视野会越来越小,最后可能只剩中间一点光感,甚至失明。”
“那我现在治还来得及不?能治好不?”杜先生往前凑了凑,眼里满是期盼。
戴超院长接着说道:“您这病拖太久了,现在已经是管状视野,就像通过一根细管子看东西永隆配资,周边啥都瞅不见。而且青光眼对神经的损伤是不可逆的,神经一旦萎缩,就像树枯了一样,回不来了,所以没法彻底治愈。”
刚听到“不能治愈”,杜先生着急问道:“那我这不就等着瞎了?”
“您别着急,虽然不能治愈,但能控制。”戴超院长赶紧补充,“通过手术同时解决房角堵塞和小梁网功能问题,控制住眼压,不让神经继续受损,就能保住现在的视力和视功能。您这情况,适合做青白联合手术,既能处理青光眼的双重问题,又能解决白内障的问题。”
随后,戴超院长为杜先生的双眼先后实施了青光眼白内障联合手术,整个手术很顺利。术后,杜先生双眼的青光眼得到有效控制。
复查时,杜先生双眼视力1.0。“亮堂!真亮堂!”杜先生拿着报告,高兴地喊,“我之前担心眼睛不行,连远门都不敢出。现在好了,还能去户外徒步和爬山呢!”
出院时,戴超院长告诉杜先生,青光眼是终生、长期的眼病,需要不断维护、定期随访,切不可随意中断。“不管是体力劳动还是脑力劳动,身体过度劳累后都易使眼压波动,所以要注意生活规律,劳逸结合,避免过劳。一旦发现视野变窄、视力减退、头痛眼胀的症状,需要及时到专业的医院就诊。早发现、早诊断、早干预以及合理规范的治疗和随访,对患者保存有用的视功能非常重要。”
戴超院长建议:40岁以上人群每年测量眼压、检查眼底;出现视物模糊、虹视(看灯光有彩虹圈)及时就诊;确诊青光眼的患者需每3-6个月复查视野与OCT检查;当药物控制不佳时永隆配资,应及时考虑激光或手术治疗。
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